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Título: Nephrogenic systemic fibrosis : concepts and perspectives
Outros títulos: Fibrose nefrogênica sistêmica : conceitos e perspectiva
Autor(es): Igreja, Ana Carolina de Souza Machado
Mesquita, Kleyton de Carvalho
Cowper, Shawn Edwin
Costa, Izelda Maria Carvalho
Assunto: Dermopatia fibrosante nefrogênica
Gadolínio
Imagem por ressonância magnética
Insuficiência renal
Data de publicação: Ago-2012
Editora: Sociedade Brasileira de Dermatologia
Referência: IGREJA, Ana Carolina de Souza Machado et al. Nephrogenic systemic fibrosis: concepts and perspectives. Anais Brasileiros de Dermatologia, Rio de Janeiro, v. 87, n. 4, p. 597-607, jul./ago. 2012. DOI: https://doi.org/10.1590/S0365-05962012000400013. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962012000400013&lng=en&tlng=en. Acesso em: 30 set. 2020.
Resumo: Fibrose nefrogênica sistêmica é condição crônica, progressiva, desenvolvida caracteristicamente em pacientes nefropatas após exposição a contrastes radiológicos que contenham gadolínio. O espessamento cutâneo é aspecto típico, envolvendo predominantemente as extremidades. Envolvimento visceral pode ocorrer. O diagnóstico da doença requer cuidadosa correlação clínico-patológica. O tratamento visa à restauração da função renal, que se associa ao retardo da progressão e, eventualmente, remissão das alterações cutâneas. A prevenção da ocorrência e redução da incidência baseiam-se na limitação do uso de contrastes à base de gadolínio em nefropatas (especialmente na insuficiência renal avançada em estágios 4 e 5), restringindo-os às condições nas quais seja imprescindível ao diagnóstico/acompanhamento. À exceção da restrição de exposição aos agentes de contraste a base de gadolínio, não há métodos preventivos efetivos relatados. Devido à ampla divulgação da doença entre radiologistas e nefrologistas, a incidência da fibrose nefrogênica sistêmica está em declínio.
Abstract: Nephrogenic systemic fibrosis is a chronic, progressive condition that develops in some patients with renal impairment after exposure to gadolinium-based contrast agents used in magnetic resonance imaging. Thickening of the skin is typical, usually affecting the extremities. Visceral organs can also be affected. The diagnosis of the disease requires careful clinicopathological correlation. Treatment aims at restoring renal function, which is associated with delayed progression and, eventually, remission of skin changes. Reduction and prevention of nephrogenic systemic fibrosis cases are based on limiting the use of gadolinium-based contrast agents in patients with kidney disorders (especially in patients with advanced renal failure at stages 4 and 5), and restricting their use to situations in which they are essential to diagnosis/follow-up. Other than limiting exposure to gadolinium based contrast agents, no effective preventive methods have been reported. Due to increased awareness about the disease among radiologists and nephrologists, the incidence of nephrogenic systemic fibrosis is declining.
Licença: Anais Brasileiros de Dermatologia - (CC BY-NC) - All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License. Fonte: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962012000400013&lng=en&tlng=en. Acesso em: 30 set. 2020.
DOI: https://dx.doi.org/10.1590/S0365-05962012000400013
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