O circuito de equilíbrio na prevenção de quedas em idosos da comunidade : efeitos na força muscular, equilíbrio e qualidade de vida

Abstract

OBJETIVO: Verificar o efeito do protocolo de exercícios do Circuito de Equilíbrio (CE) sobre a força, equilíbrio e qualidade de vida na prevenção do risco de quedas. MÉTODOS: Vinte e dois (22) idosos, de ambos os sexos, completaram o estudo de ensaio clínico randomizado crossover (65,8 ± 1,2 anos), divididos em dois grupos GA que iniciou com a intervenção (n = 10;2H/10M; idade 65,80±3,87) e GB (n = 12;2H/12M; idade 65,83±4,11) que iniciou com as palestras sobre saúde, as quais foram submetidas à avaliação antropométrica e questionários para classificação da amostra. O CE teve a duração de 12 semanas, duas vezes por semana de 50 minutos de duração. Durante a fase controle, os participantes assistiram a palestras educacionais sobre saúde. A duração total do estudo foi de 40 semanas, sendo 24 semanas de intervenção, 4 de washout e 12 semanas de acompanhamento. Os dados foram coletados em 4 etapas, (linha de base; pós-intervenção 1; pós-intervenção 2 e acompanhamento). A força muscular dos extensores de joelho foi avaliada utilizando um dinamômetro isocinético para obtenção do o pico de torque (PT) e o cálculo da taxa de desenvolvimento de força (TDF). A estabilidade postural foi avaliada em uma plataforma de força pelo protocolo olhos abertos e fechados com e sem espuma e a qualidade de vida pelo WHOQOL-Bref (World Health Quality of Life - Bref). Por fim, os testes Timed Up and Go (TUG) e a Escala de Eficácia de Quedas – Internacional (FES-I) foram aplicados para estimar o risco de quedas. O cálculo do tamanho amostral foi determinado considerando o poder de explicação das análises estatísticas. Foi utilizado o teste t- de student para medidas independentes na comparação das variáveis escalares. Para as variáveis categóricas foi realizado teste de Qui-quadrado, com correção de Fisher. Os efeitos da intervenção foram comparados por meio da ANOVA Two-way para medidas repetidas. Testes bicaudais com o valor de p <0,05 foram considerados estatisticamente significativos. O tamanho do efeito foi interpretado adotando-se o critério de Cohen. RESULTADOS: O GA apresentou melhora significativa na força pela TDF 50 m/s (d '1,114, p <0,05) pós-intervenção (pós-1) e no equilíbrio com olhos fechados sobre a espuma na oscilação ântero-posterior (d '- 1,054, p <0,01). Na fase de crossover (pós-2), o GB apresentou melhorias significativas na força pela TDF 100 m / s (d '0,290; p <0,05), na qualidade de vida nos domínios físicos (d '1,3999, p <0,01) e psicológico (d' 1,536, p <0,01) e na mobilidade peloTUG (d '- 0,4386, p <0,01), GA e GB na fase de acompanhamento mostraram melhorias significativas na força pelaTDF 50 m / s (d '0,761; p <0,01) e 200 m / s (d' 0,236; p <0,05), no equilíbrio sobre espuma de alta densidade de olhos abertos CoPml (d-0,324; p <0,01); CoPvel (d' - 0,366; p <0,01) e olhos fechados CoPvel (d '- 0,366; p <0,01) e CoPap (d' - 0,520; p <0,01) e também na qualidade de vida domínio social (d '0,523; p <0,05). CONCLUSÃO: verificou-se que o CE é um exercício que promove não a apenas a melhora, como a manutenção do ganho de força, equilíbrio e qualidade de vida por três meses e, portanto, apresenta-se viável como modalidade a ser inserida em um programa de prevenção de quedas em idosos da comunidade.