Percepções de profissionais de saúde em uma instituição hospitalar : um enfoque bioético sobre cultura de segurança do paciente

Abstract

Em 1999, o Institute of Medicine dos Estados Unidos da América publicou o relatório To Err is Human: Building a Safer Health System onde foram divulgadas recomendações significativas sobre segurança do paciente. As premissas difundidas nesse documento orientaram estudos teóricos e empíricos em várias áreas da saúde. A proposta é que seja estabelecida uma cultura onde os profissionais devem aprender com os erros, dando oportunidade a melhorias. Dada a relevância científica, social e profissional dessa temática, esta pesquisa objetivou investigar a cultura de segurança do paciente à luz dos preceitos bioéticos. Os preceitos definidos constam no Princípio Responsabilidade de Hans Jonas e na Declaração Universal sobre Bioética e Direitos Humanos (DUBDH), da UNESCO, em especial seus Artigos 3 - Dignidade Humana e Direitos Humanos, 4 – Beneficio e Dano, 8 - Respeito pela Vulnerabilidade Humana e pela Integridade Individual e 14 - Responsabilidade Social e Saúde. Trata-se de um estudo descritivo, correlacional e analítico realizado com 378 profissionais em uma organização de saúde do Distrito Federal, Brasil. Os dados foram coletados por meio do instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC) e analisados pelo Statistical Package for Social Sciences (SPSS), versão 22. Os resultados mostram um perfil predominante jovem dos participantes; categorias profissionais que possuem perspectivas diferenciadas sobre a cultura de segurança do paciente; e a maneira divergente em que as áreas administrativa e assistencial tratam a cultura punitiva aos erros. A análise multivariada Alpha de Cronbach mostrou baixa consistência interna em três dimensões do instrumento de coleta de dados, as quais apresentaram valores abaixo do recomendado. Concluiu-se que, em razão do perfil prevalente de profissionais jovens e com recente atuação na instituição, é imprescindível desenvolver atividades destinadas à capacitação e treinamento voltados para a cultura de segurança do paciente. Por fim, cabe realçar a responsabilidade dos gestores e dos líderes organizacionais em prol da valorização da dignidade humana, respeito ao contexto de vulnerabilidade que os pacientes se inserem e a qualidade dos cuidados de saúde com a minimização de danos.