Tumores intrarraquianos : análise dos resultados do tratamento cirúrgico em serviço especializado de hospital público

Abstract

INTRODUÇÃO: Cerca de 15% dos tumores primários do sistema nervoso central (SNC) são intrarraquianos. A maioria deles necessita de tratamento cirúrgico. OBJETIVO GERAL: Avaliar os resultados do tratamento cirúrgico para os pacientes com tumor intrarraquiano primário. MÉTODO: Trata-se de estudo retrospectivo de pacientes com diagnóstico de tumor intrarraquiano primário, sendo eles extradural, intradural-extramedular ou intramedular, admitidos e operados no Instituto Hospital de Base do Distrito Federal, no período de janeiro de 2012 á junho de 2018. Os dados foram obtidos do prontuário eletrônico TrakCare, e, analisados, tipo histológico do tumor, sua localização topografica na coluna vertebral e os resultados da cirurgia com a Escala de Frankel. Foram usados os testes da Anova de Friedman e Teste de Fisher. RESULTADOS: Foram 84 pacientes, sendo 48 mulheres (57,14%). Na avaliação após a cirurgia, observou-se que 85,7% melhoraram ou tiveram seus escores mantidos; ocorreu piora em 6%. Esses resultados foram significativos somente nos tumores intradurais-extramedulares. Na analise dos tumores mais frequentes, obteve-e melhora em 94% dos meningiomas, 93,8% dos schwanomas e 71,7% dos ependimomas. CONCLUSÃO: Concluímos que a cirurgia para a exerese dos tumores intrarraquianos tem benefícios, sendo estes mais evidentes nos tumores intradural-extramedular. Portadores de meningiomas, schwanomas e ependimomas tem melhora importante com o tratamento cirurgico.