Effectiveness of topical interventions to prevent or treat phlebitisrelated to intravenous therapy : a systematic review and metaanalysis

Abstract

A flebite é uma reação inflamatória grave que pode ser causada pela terapia intravenosa de drogas hiperosmolares. Embora uma variedade de intervenções seja realizada em vários países diferentes, ainda não se sabe quais são os métodos mais eficientes. Este estudo tem como objetivo descrever a eficácia de intervenções tópicas na prevenção ou tratamento de flebites relacionadas à terapia intravenosa. Seguindo os Itens do Checklistpara Revisões Sistemáticas e Metanálises (PRISMA), desenvolveu-se umarevisão sistemática, cuja busca foi realizadaem sete bases eletrônicasde dados: Cinahl, Cochrane, Lilacs, Livivo, PubMed, Scopus e Web of Science. Utilizou-se uma estratégia de busca individual adaptada a cada base, e pesquisa bibliográfica adicional no Google Scholar, e na base Dissertação e Teses da ProQuest. Ensaios clínicos randomizados publicados entre 1998 e 2019 foram considerados, em que avaliasse qualquer intervenção tópica para prevenir ou tratar flebite relacionada à terapia intravenosa. Treze estudosavaliaram a eficácia de intervenções tópicas, como antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), óleo de sésamo indicum, formulações de heparina sódica, chá e pomada de Chamomilla recutita e de Rosmarinus officinalis. Ao todo, 2.015 pacientes foram recrutados durante a hospitalização com diferentes tipos de terapias intravenosas, como reposição de fluidos, antibióticos, quimioterapia e infusão de antiarrítmicos. Todos os estudos usaram escalas visuais para classificar flebite de acordo com sinais e sintomas no local do cateter. No entanto, um alto nível de heterogeneidade entre os estudos dificultou uma análise quantitativa para estabelecer a melhor intervenção. Como parte importante da rotina de enfermagem, as complicações relacionadas à terapia intravenosa são foco constante de novos estudos, e novas evidências são constantemente descobertas para melhorar o processo de hospitalização dos pacientes, bem como seu bem-estar.