http://repositorio.unb.br/handle/10482/37898| Arquivo | Descrição | Tamanho | Formato | |
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| 2019_RenataGonçalvesPaulino.pdf | 5,22 MB | Adobe PDF | Visualizar/Abrir |
| Título: | Validação de instrumento para avaliação da assistência de enfermagem em serviços obstétricos |
| Outros títulos: | Instrument validation for nursing care evaluation in obstetric services Validación de instrumentos para la evaluación de cuidados de enfermería en servicios obstétricos |
| Autor(es): | Paulino, Renata Gonçalves |
| E-mail do autor: | rgp611@gmail.com |
| Orientador(es): | Paranaguá, Thatianny Tanferri de Brito |
| Assunto: | Assistência hospitalar Segurança do paciente Enfermagem obstétrica Obstetrícia |
| Data de publicação: | 28-Mai-2020 |
| Data de defesa: | 13-Set-2019 |
| Referência: | PAULINO, Renata Gonçalves. Validação de instrumento para avaliação da assistência de enfermagem em serviços obstétricos. 2019. 149 f., il. Dissertação (Mestrado em Enfermagem)—Universidade de Brasília, Brasília, 2019 |
| Resumo: | Introdução: A promoção da qualidade na atenção materna e neonatal possui peculiaridades intrínsecas ao processo reprodutivo que podem aumentar significativamente o potencial de intercorrências, incidentes e eventos adversos. Apesar da disponibilidade de serviços obstétricos de referência, a alta demanda, aliada à falta de recursos financeiros e de profissionais da saúde capacitados, eleva o risco de sobrecarga dos serviços de assistência à saúde. Diante disso, os profissionais se veem incapazes de fornecer todos os cuidados necessários a seus pacientes, sendo forçados a atrasar ou omitir alguns cuidados. Contudo, existem lacunas científicas sobre instrumentos validados que permitem a avaliação da assistência de enfermagem nesse contexto de assistência no Brasil. Objetivo Geral: Construir e validar um instrumento para autoavaliação da qualidade da assistência de enfermagem em serviços obstétricos. Objetivos Específicos: Descrever o processo de elaboração do instrumento de autoavaliação da qualidade da assistência de enfermagem em serviços obstétricos; validar o instrumento quanto ao conteúdo; realizar a análise semântica (pré-teste) do instrumento. Método: Estudo metodológico, quantitativo, com delineamento transversal. A construção do instrumento envolveu as seguintes etapas: 1) fundamentação teórica baseada na literatura referente às seguintes temáticas: desenvolvimento da obstetrícia, assistência de enfermagem em obstetrícia, políticas nacionais e internacionais para saúde da mulher, qualidade e segurança do paciente; 2) seleção e elaboração de 31 itens distribuídos em 3 domínios; 3) validação do conteúdo, via web, por um painel de 7 especialistas nas áreas de Obstetrícia e Segurança do Paciente; 4) Avaliação semântica do instrumento validado junto à população-alvo; 5) Aplicação de teste-piloto. A coleta de dados foi realizada após aprovação dos Comitês de Ética em Pesquisa da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade de Brasília (CAAE: 96647718.9.0000.0030, Parecer nº 2.975.4470) e da Fundação de Ensino e Pesquisa em Saúde (CAAE: 96647718.9.3002.5553, Parecer nº 3.055.7560). Resultados: Elaborou-se instrumento com 31 itens e, após avaliação dos especialistas, aqueles que apresentaram Coeficiente de Validade de Conteúdo inferior a 0,8 foram modificados. Ao final de duas rodadas de avaliação, o instrumento foi reduzido para 29 itens, demonstrando bons resultados no processo de validação de conteúdo. A análise semântica foi efetuada com base nas dúvidas e comentários dos profissionais de enfermagem que preencheram o instrumento. Foram removidas 5 questões que eram atribuições específicas a um setor, bem como foram alteradas as redações de questões que geraram dúvidas. Ao final dessa avaliação, o instrumento ficou constituído por 23 questões. Conclusão: foi elaborado e validado o instrumento intitulado “Escala de Autoavaliação da Assistência de Enfermagem em Serviços Obstétricos”. Entretanto, para uso nos serviços de saúde, são necessárias a avaliação do instrumento por uma amostra representativa da população-alvo e a análise de validade externa. Esse instrumento pode contribuir para a construção de estratégias assertivas para melhoria da qualidade e segurança do cuidado de enfermagem em serviços obstétricos no país. |
| Abstract: | Introduction: The promotion of quality in maternal and neonatal care has intrinsic peculiarities to the reproductive process that can significantly increase the potential for complications, incidents and adverse events. Despite the availability of obstetric referral services, the high demand, coupled with the lack of financial resources and trained health professionals, increases the risk of overloading health care services. Given this, professionals are unable to provide all necessary care to their patients, being forced to delay or omit some care. However, there are scientific gaps about validated instruments that allow the assessment of nursing care in this context of care in Brazil. General Objective: To build and validate an instrument for self-assessing the quality of nursing care in obstetric services. Specific Objectives: To describe the process of elaborating na instrument of self-assessment quality of nursing care in obstetric services; contente validate the instrument; perform a semantic analysis (pretest) of the instrument. Method: Methodological, quantitative study with cross-sectional design. The construction of the instrument involved the following steps: 1) theoretical foundation based on the literature on the following themes: midwifery development, midwifery nursing care, national and international policies for women's health, patient safety and quality of care; 2) assortment and elaboration of 31 items distributed in 3 domains; 3) web content validation by a panel of 7 specialists in the areas of Obstetrics and Patient Safety; 4) Semantic evaluation of the instrument validated with the target population; 5) Pilot test application. Data collection was performed after approval by the Research Ethics Committees of the Faculty of Health Sciences of the University of Brasilia (CAAE: 96647718.9.0000.0030) and the Health Education and Research Foundation (CAAE: 96647718.9 3002,5553). Results: An instrument with 31 items was elaborated and, after expert evaluation, those with Content Validity Coefficient less than 0.8 were modified. At the end of two rounds of evaluation, the instrument was reduced to 29 items, demonstrating good results in the content validation process. The semantic analysis was perfor med based on the doubts and comments of the nursing professionals who completed the instrument. Removed 5 questions that were sector specific assignments, and changed the wording of questions that generated questions. At the end of this evaluation, the instrument consisted of 23 questions. Conclusion: the instrument entitled “Nursing Care Self-Assessment Scale in Obstetric Services” was elaborated and validated. However, for use in health services, it is necessary to evaluate the instrument by a representative sample of the target population and the external validity analysis. This instrument can contribute to the construction of assertive strategies to improve the quality and safety of nursing care in obstetric services in the country. |
| Resumen: | Introducción: la promoción de la calidad en la atención materna y neonatal tiene peculiaridades intrínsecas al proceso reproductivo que pueden aumentar significativamente el potencial de complicaciones, incidentes y eventos adversos. A pesar de la disponibilidad de servicios de derivación obstétrica, la alta demanda, junto con la falta de recursos financieros y profesionales de la salud capacitados, aumenta el riesgo de sobrecargar los servicios de atención médica. Ante esto, los profesionales no pueden proporcionar toda la atención necesaria a sus pacientes, y se ven obligados a retrasar u omitir alguna atención. Sin embargo, existen lagunas científicas sobre los instrumentos validados que permiten evaluar la atención de enfermería en este contexto de atención en Brasi l. Objetivo general: construir y validar un instrumento para autoevaluar la calidad de la atención de enfermería en los servicios obstétricos. Objetivos específicos: Describir el proceso de elaboración del instrumento de autoevaluación de la calidad de la atención de enfermería en los servicios obstétricos; validar el instrumento para el contenido; Realizar el análisis semántico (pretest) del instrumento. Método: Estudio metodológico cuantitativo con diseño transversal. La construcción del instrumento incluyó los siguientes pasos: 1) fundamento teórico basado en la literatura sobre los siguientes temas: desarrollo de partería, atención de enfermería de partería, políticas nacionales e internacionales para la salud de las mujeres, la calidad y la seguridad del paciente; 2) selección y elaboración de 31 ítems distribuidos en 3 dominios; 3) validación de contenido web por un panel de 7 especialistas en las áreas de Obstetricia y Seguridad del Paciente; 4) Evaluación semántica del instrumento validado con la población objetivo; 5) Aplicación de prueba piloto. La recopilación de datos se realizó después de la aprobación de los Comités de Ética en Investigación de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Brasilia (CAAE: 96647718.9.0000.0030, Parecer n. 2.975.4470) y la Fundación de Educación e Investigación en Salud (CAAE: 96647718.9 3002,5553, Parecer n. 3,055,760). Resultados: se elaboró un instrumento con 31 ítems y, después de la evaluación experta, se modificaron aquellos con un coeficiente de validez de contenido inferior a 0,8. Al final de dos rondas de evaluación, el instrumento se redujo a 29 ítems, lo que demuestra buenos resultados en el proceso de validación de contenido. El análisis semántico se realizó con base en las dudas y comentarios de los profesionales de enfermería que completaron el instrumento. Se eliminaron 5 preguntas que eran tareas específicas del sector y se cambió la redacción de las preguntas que generaron preguntas. Al final de esta evaluación, el instrumento constaba de 23 preguntas. Conclusión: se elaboró y validó el instrumento titulado “Escala de autoevaluación de atención de enfermería en servicios obstétricos”. Sin embargo, para su uso en los servicios de salud, es necesario evaluar el instrumento mediante una muestra representativa de la población objetivo y el análisis de validez externo. Este instrumento puede contribuir a la construcción de estrategias asertivas para mejorar la calidad y la seguridad de la atención de enfermería en los servicios obstétricos en el país. |
| Unidade Acadêmica: | Faculdade de Ciências da Saúde (FS) Departamento de Enfermagem (FS ENF) |
| Informações adicionais: | Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2019. |
| Programa de pós-graduação: | Programa de Pós-Graduação em Enfermagem |
| Licença: | A concessão da licença deste item refere-se ao termo de autorização impresso assinado pelo autor com as seguintes condições: Na qualidade de titular dos direitos de autor da publicação, autorizo a Universidade de Brasília e o IBICT a disponibilizar por meio dos sites www.bce.unb.br, www.ibict.br, http://hercules.vtls.com/cgi-bin/ndltd/chameleon?lng=pt&skin=ndltd sem ressarcimento dos direitos autorais, de acordo com a Lei nº 9610/98, o texto integral da obra disponibilizada, conforme permissões assinaladas, para fins de leitura, impressão e/ou download, a título de divulgação da produção científica brasileira, a partir desta data. |
| Agência financiadora: | Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). |
| Aparece nas coleções: | Teses, dissertações e produtos pós-doutorado |
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