Distress e enfrentamento de mulheres adultas e idosas com câncer : perspectivas sobre gênero e desenvolvimento

Abstract

Ao longo do tempo, numerosos estudos sobre distress e enfrentamento têm sido empreendidos em Psico-oncologia. Nessa área, denomina-se distress, o sofrimento psicológico de origem multifatorial, relacionado ao diagnóstico e aos tratamentos oncológicos. Quanto ao enfrentamento, persiste o interesse clínico no acompanhamento de pacientes oncológicos, em razão da necessidade de se estimular estratégias mais adaptativas, tendo em vista suas necessidades psicossociais, notadamente aquelas relacionadas ao gênero e às etapas de desenvolvimento do ciclo vital. Assim, considerando tais preocupações científicas e assistenciais, realizou-se uma investigação com o objetivo geral de descrever, avaliar e comparar distress e enfrentamento de mulheres adultas e mulheres idosas, diagnosticadas com câncer. No total, participaram do estudo, 21 mulheres submetidas a tratamento quimioterápico em um centro especializado privado, localizado no Distrito Federal e que tinham os seguintes diagnósticos: câncer de mama (n = 10), estômago (n = 3), ovário (n = 3), colo do útero (n = 2), intestino (n = 1), pulmão (n = 1) e pâncreas (n = 1). Como instrumentos de coleta de dados, foram utilizados: Termômetro do Distress (TD), Escala Modos de Enfrentamento de Problemas (EMEP), Questionário Sociodemográfico e Roteiro de Entrevista Semiestrurada. Duas subamostras foram constituídas, de acordo com a faixa etária: Grupo A - nove pacientes entre 20 e 50 anos de idade (M = 40,5; DP = 4,1); e Grupo B - 12 pacientes entre 51 e 80 anos de idade (M = 61,0; DP = 11,5). Os dados quantitativos foram submetidos à análise estatística descritiva e inferencial. Os resultados obtidos apontaram níveis de distress mais elevados em mulheres adultas (M = 5,67; DP = 3,35), em comparação com as mulheres idosas (M = 4,08; DP = 2,31). Quanto às mulheres idosas, constatou-se maior proporção de problema físico (fadiga e nariz seco/congestionado) identificados pelo TD. A análise geral da amostra estudada (N = 21) revelou predomínio da estratégia de enfrentamento ‘focalizada no problema’. Somente 10 pacientes participaram das entrevistas, em razão das dificuldades associadas ao contexto de coleta de dados (distanciamento social estabelecido pela clínica), a qual foi conduzida durante a pandemia deflagrada pela Covid-19. Os relatos obtidos foram categorizados em dois eixos gerais ‘estratégias de enfrentamento’ e ‘estresse’, os quais foram organizados em torno dos seguintes temas: fase diagnóstica, tratamento, familiar e trabalho. Foi possível notar concepções negativas das pacientes no que se refere ao tratamento. Para melhor caracterização das especificidades vinculadas ao gênero e ao desenvolvimento humano, recomenda-se que futuras pesquisas analisem grupos etários com menor intervalo de tempo. Também se recomendam estudos multicêntricos com o intuito de ampliar a compreensão sobre aspectos socioculturais.