Percepção dos profissionais de enfermagem sobre a dor na vacinação

Abstract

Introdução: A vacinação integra os primeiros anos de vida, prolongando-se até a adolescência e, em alguns casos, até vida adulta, sendo considerada um dos principais fatores de dor iatrogênica. Objetivo: Analisar a percepção dos profissionais de enfermagem sobre a dor durante a vacinação. Método: Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em três Unidades Básicas de Saúde (UBS) da Regional de Ceilândia, Distrito Federal, no período de janeiro de 2017 a janeiro de 2018. Este estudo faz parte do trabalho denominado “Projeto INCRIVEIS: Intervenções para o alívio da dor em Crianças na Vacinação - Envolvimento e Iniciativa para o SUS”, que foi desenvolvido em três fases: pré-intervenção, intervenção e pós-intervenção. O presente estudo apresentará a pré-intervenção. A coleta das informações foi desenvolvida em três etapas: 1- Constituição do Conselho de Pesquisa Prática (CPP) (10 profissionais). 2- Reconhecimento das práticas e rotinas das salas de vacinação das UBS para o alívio da dor em crianças na vacinação, por meio de um roteiro de observação. 3- Entrevistas com os profissionais participantes do CPP sobre a avaliação e o manejo da dor em crianças na vacinação, utilizando como instrumento o questionário adaptado de Capellini, após autorização da autora. Os dados obtidos no roteiro de observação e os dados pessoais e profissionais do roteiro de entrevista foram digitados em planilha do Microsoft® Excel e exportados para o software SPSS, tendo em vista a realização da estatística descritiva e distribuição de frequência. Para as informações obtidas nas entrevistas, foi realizada a análise de conteúdo proposta por Bardin (2006) e utilizado o software IRaMuteQ. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa e todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e o Termo de Consentimento de Uso de Imagem e Som. Resultados: A partir do roteiro de observação, constatou-se a inexistência de orientações acerca do alívio da dor em crianças ao receberem vacinação, dispostas nas UBS, além de não ocorrer a distribuição de material educativo sobre essa temática; o espaço das salas de vacina foi considerado adequado para promoção de ações de alívio da dor; a existência de cadeiras,

brinquedos, televisão, som, dentre outros, obtiveram divergência de opinião entre as observadoras; não foi observada a utilização de sacarose, glicose e luva para sucção; foi observada a utilização de ações não farmacológicas para o alívio da dor e não se verificou uso de ações farmacológicas. Nas entrevistas, observou-se que os profissionais pesquisados reconhecem que as crianças sentem dor durante a vacinação, sendo que eles a avaliam por meio do choro e fisionomia. Em relação à utilização de medidas não farmacológicas, os profissionais relataram não utilizar nenhuma ação, porém acreditam que a conversa, colo da mãe e amamentação podem minimizá-la. Os profissionais relataram que é importante tratar a dor para minimizar traumas, ansiedade e medo. Conclusões: As lacunas entre as evidências científicas e a prática clínica interferem no gerenciamento da dor causada pela vacinação; desse modo, sugerem-se estudos que visem a implementação de práticas educativas com os profissionais envolvidos na vacinação e os pais/acompanhantes.