A pandemia de COVID-19 no Brasil : qualidade de vida e coinfecção com o vírus da dengue

Abstract

INTRODUÇÃO: O surto de COVID-19, causado pelo vírus SARS-CoV-2, se espalhou rapidamente pelo mundo, atingindo países que já enfrentavam outras endemias e epidemias. Foi oficialmente declarado como uma pandemia global em fevereiro de 2020, após um aumento inesperado na hospitalização e mortalidade. Diante dessa nova doença, o Brasil enfrentou situações preocupantes que impactaram na qualidade de vida de sua população devido ao distanciamento social e físico que surgiram como soluções para reduzir a transmissão do SARS- CoV-2. Ademais, a circulação de outros vírus, como o da dengue, também impactou os sistemas

de saúde pública, visto que esta infecção é epidemiologicamente similar à infecção por COVID-19 e que apresenta características clínicas semelhantes ao vírus causador da COVID-19. OBJETIVO: Dessa forma, objetivamos analisar a qualidade de vida (QV) da população brasileira no período de isolamento durante a pandemia de COVID-19 a partir dos aspectos físicos, psicológicos, sociais e econômicos e a taxa de coinfecção entre SARS-CoV-2 / vírus dadengue em pacientes que deram entrada na emergência do Hospital Regional de Planaltina comsintomas de COVID-19. MÉTODOS: Para avaliar a qualidade de vida dos indivíduos, foi realizada pesquisa online, aplicada no período de 27 de maio a 14 de agosto de 2020. Para determinar a taxa de coinfecção dengue/SARS-CoV-2, avaliamos os testes molecular e sorológico para identificação das infecções no período de 20 de junho a 30 de julho de 2020. Também avaliamos se a infecção prévia ou ativa pelo vírus da dengue influenciou os parâmetros hematológicos, bioquímicos e clínicos, com a realização dos exames desses pacientes. RESULTADOS: Um total de 1859 pesquisas foram respondidas completamente. Nossos resultados indicam que os brasileiros foram mais afetados por aspectos econômicos e sociais do que psicológicos e físicos. Participantes desempregados eindivíduos com teste positivo para COVID-19 apresentaram a pior QV. As mulheres apresentaram piores escores de QV do que os homens, mas ter filhos não influenciou no escore. Maior escolaridade foi associada a melhor percepção de QV. O não seguimento das medidas de distanciamento social apresentou melhores escores no domínio psicológico do que aqueles que seguem regras restritas ou parciais de distanciamento social. Em relação a coinfecção, de um total de 178 pacientes com sintomas de COVID-19 internados em um grande hospital público do Distrito Federal do Brasil, cento e doze (63%) pacientes testaram positivo para COVID-19, dos quais 43 (38,4%) estavam coinfectados com o vírus da dengue e 50 (44,6%) apresentavam anticorpos indicativos de infecção prévia por dengue. Os pacientes coinfectados apresentaram menor número de linfócitos e monócitos circulantes, maiores taxas de glicose e pior condição pulmonar. As infecções anteriores com o vírus da dengue não influenciaram os parâmetros clínicos, mas a dengue ativa resultou em um aumento da taxa de hospitalização. CONCLUSÃO: Este estudo foi o primeiro a avaliar a QV de adultos no início da pandemia de COVID-19 no Brasil em nível nacional. Nossos dados podem ajudar as autoridades de saúde a identificar os principais fatores que afetam a QV da população brasileira, a fim de fornecer ferramentas para subsidiar políticas públicas e ações que possam auxiliar na promoção de bem-estar da população. Nossos dados também demonstram que a coinfecção entre SARS-CoV-2 eo vírus da dengue afeta um percentual importante de pacientes com COVID- 19, levando a piores parâmetros clínicos, exigindo maior atenção das autoridades de saúde.