| Campo DC | Valor | Idioma |
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| dc.contributor.advisor | Camargos, Einstein Francisco de | - |
| dc.contributor.author | Martini, Luciana Lilian Louzada | - |
| dc.date.accessioned | 2022-05-03T21:09:40Z | - |
| dc.date.available | 2022-05-03T21:09:40Z | - |
| dc.date.issued | 2022-05-03 | - |
| dc.date.submitted | 2022-01-31 | - |
| dc.identifier.citation | MARTINI, Luciana Lilian Louzada. Eficácia e segurança do uso da zopiclona para tratamento da insônia em pacientes com Doença de Alzheimer: ensaio clínico randomizado, triplo-cego e controlado com placebo. 2022. 115 f., il. Tese (Doutorado em Ciências Médicas) — Universidade de Brasília, Brasília, 2022. | pt_BR |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.unb.br/handle/10482/43612 | - |
| dc.description | Tese (doutorado) — Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências Médicas, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, 2021. | pt_BR |
| dc.description.abstract | A Doença de Alzheimer (DA) é a causa mais comum de demência
neurodegenerativa primária, com prevalência mundial entre 60-70%, provocando
uma perda cognitiva e funcional progressiva. Dentre estes pacientes, 25-56%
apresentam transtorno de insônia (TI). Há uma associação entre TI com declínio
cognitivo, apatia, depressão, agressividade, dependência funcional e sobrecarga de
cuidador. Existe pouca evidência na literatura sobre o uso de medicamentos para
tratamento de TI nos pacientes com DA. Zopiclona é um fármaco quiral composto
por uma mistura racêmica R e S da classe ciclopirrolonas. Até o momento, não há
evidência científica sobre o seu uso no tratamento de TI em pacientes com DA. O
objetivo principal deste estudo foi investigar a eficácia da zopiclona (7,5 mg/dia) no
tratamento de TI em pacientes com DA provável. Este estudo foi um ensaio clínico
randomizado, triplo-cego, com 7 dias de análise de base, seguidos por 14 dias de
intervenção. O sono foi avaliado por actigrafia, diário do sono e escala de Inventário
Neuropsiquiátrico (NPI). As análises secundárias do possível impacto da zopiclona
em testes cognitivos e funcionais também foram realizadas por escalas específicas.
Foram avaliados 41 pacientes entre outubro de 2016 a abril de 2020. Os resultados
evidenciaram que a zopiclona produziu melhora significativa no tempo total de sono
principal (ganho médio de 81 minutos), como também uma redução de 26 minutos
no tempo acordado depois de iniciado o sono, e da ordem de 2 episódios de
despertares por noite. A análise subjetiva do sono revelou uma redução significativa
de 2 pontos na escala NPI nos pacientes tratados, reduzindo a frequência e
intensidade dos sintomas de insônia. Com relação à percepção global do tratamento
segundo os cuidadores, houve melhora significativa com o uso de zopiclona, onde
88,9% dos pacientes tiveram sono classificado como melhor ou muito melhor. Em
síntese, esse estudo sugere que o uso por 2 semanas da zopiclona à noite em
idosos insones com DA demonstrou-se eficaz, porém questões farmacológicas em
relação à tolerabilidade e segurança não podem ser negligenciadas e a indicação
desse fármaco necessita ser personalizada, implementada com cautela e sob
vigilância. | pt_BR |
| dc.language.iso | Português | pt_BR |
| dc.rights | Acesso Aberto | pt_BR |
| dc.title | Eficácia e segurança do uso da zopiclona para tratamento da insônia em pacientes com Doença de Alzheimer : ensaio clínico randomizado, triplo-cego e controlado com placebo | pt_BR |
| dc.type | Tese | pt_BR |
| dc.subject.keyword | Zopiciona | pt_BR |
| dc.subject.keyword | Demência | pt_BR |
| dc.subject.keyword | Alzheimer, Doença de | pt_BR |
| dc.subject.keyword | Insônia | pt_BR |
| dc.rights.license | A concessão da licença deste item refere-se ao termo de autorização impresso assinado pelo autor com as seguintes condições: Na qualidade de titular dos direitos de autor da publicação, autorizo a Universidade de Brasília e o IBICT a disponibilizar por meio dos sites www.bce.unb.br, www.ibict.br, http://hercules.vtls.com/cgi-bin/ndltd/chameleon?lng=pt&skin=ndltd sem ressarcimento dos direitos autorais, de acordo com a Lei nº 9610/98, o texto integral da obra disponibilizada, conforme permissões assinaladas, para fins de leitura, impressão e/ou download, a título de divulgação da produção científica brasileira, a partir desta data. | pt_BR |
| dc.contributor.advisorco | Nóbrega, Otávio de Tolêdo | - |
| dc.description.abstract1 | Alzheimer's Disease (AD) is the most common cause of primary
neurodegenerative dementia, with a worldwide prevalence between 60 to 70%,
causing a progressive cognitive and functional loss. Among these patients, 25% to
56% have an insomnia disorder. There is an association between insomnia disorder
with cognitive decline, apathy, depression, functional dependence, aggressiveness
and caregiver burden. There is little evidence in the literature about the use of drugs
to treat insomnia disorder in patients with AD. Zopiclone is a chiral drug composed of
an R and S racemic mixture of the cyclopyrrolone class. To date, there is no scientific
evidence regarding its use in the treatment of insomnia disorder in AD patients. The
main objective of this study was to investigate the efficacy of zopiclone (7.5 mg daily)
in the treatment of insomnia disorder in patients with probable AD. This study was a
randomized, triple-blind, placebo-controlled clinical trial with 7 days of baseline
analysis followed by 14 days of intervention. Sleep was assessed by actigraphy,
sleep diary and Neuropsychiatric Inventory (NPI) scale. Secondary analyses of the
possible impact of zopiclone on cognitives and functional tests were also performed
using specific scales. Forty-one patients were evaluated between October 2016 and
April 2020. The results showed that zopiclone produced a significant improvement in
total main sleep time (mean gain of 81 minutes), as well as a reduction of 26 minutes
in the wake after sleep onset, and 2 awakenings per night. Subjective sleep analysis
revealed a significant 2-point reduction in the NPI scale in treated patients, reducing
the frequency and intensity of insomnia symptoms. Regarding the overall perception
of the treatment according to caregivers, there was a significant improvement with the
use of zopiclone, where 88.9% of patients had sleep classified as better or much
better. In summary, this study suggests that the use of zopiclone for 2 weeks at night
in insomniac elderly with AD proved to be effective, but pharmacological issues
regarding tolerability and safety cannot be neglected and the indication of this drug
needs to be personalized, implemented with caution and under surveillance. | pt_BR |
| dc.contributor.email | lucianaelouzada@gmail.com | pt_BR |
| dc.description.unidade | Faculdade de Medicina (FMD) | pt_BR |
| dc.description.ppg | Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas | pt_BR |
| Aparece nas coleções: | Teses, dissertações e produtos pós-doutorado
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