Campo DC | Valor | Idioma |
dc.contributor.advisor | Ribeiro, Laiane Medeiros | - |
dc.contributor.author | Beleza, Ludmylla de Oliveira | - |
dc.date.accessioned | 2024-08-20T15:29:11Z | - |
dc.date.available | 2024-08-20T15:29:11Z | - |
dc.date.issued | 2024-08-20 | - |
dc.date.submitted | 2023-07-21 | - |
dc.identifier.citation | BELEZA, Ludmylla de Oliveira. Efetividade das técnicas de inserção de cateter central de inserção periférica em recém-nascidos: revisão sistemática e metanálise. 2023. 170 f., il. Tese (Doutorado em Enfermagem) — Universidade de Brasília, Brasília, 2023. | pt_BR |
dc.identifier.uri | http://repositorio2.unb.br/jspui/handle/10482/50017 | - |
dc.description | Tese (doutorado) — Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2023. | pt_BR |
dc.description.abstract | Introdução O cateter central de inserção periférica (PICC) é amplamente utilizado em recémnascidos por possuir diversas vantagens quando comparado aos outros dispositivos de acesso
vascular central e cateteres curtos de inserção periférica. Contudo, várias complicações estão
relacionadas ao uso do PICC que podem ocorrer desde a sua inserção, perpassando pelo período
de permanência e, até mesmo, após sua retirada. Segundo a Infusion Nursing Society (2021), as
complicações que podem estar relacionadas à inserção são: punção arterial inadvertida,
arritmias cardíacas, lesão de nervos, embolia aérea, mal posicionamento do dispositivo de
acesso venoso central, trombose venosa profunda, infecção, flebite, infiltração/extravasamento
e ruptura de cateter. Objetivo: Analisar a efetividade das técnicas de inserção do cateter central
de inserção periférica na prevenção da ocorrência de complicações relacionadas ao cateter em
recém-nascidos. Método: Revisão sistemática da literatura e metanálise de intervenção e em
rede, cuja busca foi realizada em sete bases de dados e na literatura cinzenta, com inclusão de
ensaios clínicos controlados aleatorizados e não-aleatorizados que descrevessem e
comparassem as técnicas de inserção do PICC e as complicações associadas. O processo de
seleção de artigos e de coleta de dados, o risco de viés e a certeza da evidência foram realizados
por dois revisores, de forma independente. O risco de viés foi avaliado pelas ferramentas da
Cochrane e a certeza da evidência pelo Grades of Recommendations Assessment, Development
and Evaluation. A metanálise foi realizada por meio do programa estatístico R. Resultados:
Oito estudos com total de 1126 recém-nascidos foram incluídos e seis técnicas de inserção
identificadas. Com exceção da punção guiada por marcos de referência anatômicos, todas as
técnicas reduziram significativamente o mal posicionamento primário da ponta de dispositivo
de acesso vascular central. O eletrocardiograma intracavitário diminuiu as arritmias, as
complicações gerais e a flebite de forma significativa e mais efetiva; a técnica que utilizou uma
fórmula como forma de predizer o tamanho do cateter a ser inserido também reduziu as
complicações gerais. A infecção, a infiltração, o mal posicionamento secundário da ponta, a
ruptura do cateter, a trombose, a oclusão e a lesão de pele associada ao cateter não foram
prevenidas significativamente a depender da técnica de inserção. Conclusão: O
eletrocardiograma intracavitário e o uso da fórmula foram as técnicas mais efetivas na redução
de determinadas complicações. Como o PICC é essencial para os recém-nascidos internados,
mais estratégias, técnicas e tecnologias devem ser investigadas no sentido de atenuar as
complicações relacionadas a este cateter na população neonatal. | pt_BR |
dc.description.sponsorship | Fundação de Apoio à Pesquisa do Distrito Federal (FAPDF). | pt_BR |
dc.language.iso | por | pt_BR |
dc.rights | Acesso Aberto | pt_BR |
dc.title | Efetividade das técnicas de inserção de cateter central de inserção periférica em recém-nascidos : revisão sistemática e metanálise | pt_BR |
dc.type | Dissertação | pt_BR |
dc.subject.keyword | Recém-nascidos | pt_BR |
dc.subject.keyword | Unidades de Terapia Intensiva Neonatal | pt_BR |
dc.subject.keyword | Cateterismo venoso central | pt_BR |
dc.subject.keyword | Neonatologia | pt_BR |
dc.rights.license | A concessão da licença deste item refere-se ao termo de autorização impresso assinado pelo autor com as seguintes condições: Na qualidade de titular dos direitos de autor da publicação, autorizo a Universidade de Brasília e o IBICT a disponibilizar por meio dos sites www.bce.unb.br, www.ibict.br, http://hercules.vtls.com/cgi-bin/ndltd/chameleon?lng=pt&skin=ndltd sem ressarcimento dos direitos autorais, de acordo com a Lei nº 9610/98, o texto integral da obra disponibilizada, conforme permissões assinaladas, para fins de leitura, impressão e/ou download, a título de divulgação da produção científica brasileira, a partir desta data. | pt_BR |
dc.contributor.advisorco | Vasques, Christiane Inocêncio | - |
dc.description.abstract1 | Introduction: The peripherally inserted central catheter (PICC) is widely used in newborns
because it has several advantages when compared to other central vascular access devices and
short peripheral intravenous catheters. However, several complications are related to the use of
the PICC that can occur from its insertion, through the dwell time and even after its removal.
According to the Infusion Nursing Society (2021), complications that may be related to
insertion are: inadvertent arterial puncture, cardiac arrhythmias, nerve damage, air embolism,
central vascular access device malposition, deep vein thrombosis, infection, phlebitis,
infiltration/extravasation and catheter damage. Objective: To analyze the effectiveness of
peripherally inserted central catheter insertion techniques in preventing the occurrence of
catheter-related complications in newborns. Method: Systematic review of the literature and
intervention and network meta-analysis, which the search was performed in seven databases
and in the gray literature, including randomized and non-randomized controlled clinical trials
that described and compared the PICC insertion techniques and the associated complications.
The process of article selection and data collection, the risk of bias and the certainty of the
evidence were performed by two reviewers, independently. The risk of bias was assessed using
Cochrane tools and the certainty of evidence using the Grades of Recommendations
Assessment, Development and Evaluation. The meta-analysis was performed using the R
statistical program. Results: Eight studies with a total of 1126 newborns were included and six
insertion techniques were identified. Except for anatomical landmark-guided puncture, all
techniques significantly reduced primary malposition of the central vascular access device tip.
The intracavitary electrocardiogram reduced arrhythmias, general complications and phlebitis
significantly and more effectively; the technique that used a formula as a way to predict the size
of the catheter to be inserted also reduced general complications. Infection, infiltration,
secondary malposition of the tip, catheter damage, thrombosis, occlusion and catheterassociated skin injury were not significantly prevented depending on the insertion technique.
Conclusion: The intracavitary electrocardiogram and the use of the formula were the most
effective techniques in reducing certain complications. As the PICC is essential for hospitalized
newborns, more strategies, techniques and technologies should be investigated in order to
mitigate the complications related to this catheter in the neonatal population. | pt_BR |
dc.description.abstract2 | Introducción El catéter central de inserción periférica (PICC) es ampliamente utilizado en
recién nacidos porque tiene varias ventajas en comparación con otros dispositivos de acceso
vascular central y catéteres cortos de inserción periférica. Sin embargo, varias complicaciones
están relacionadas con el uso del PICC que pueden ocurrir desde su inserción, pasando por el
período de permanencia e incluso después de su retiro. Según la Infusion Nursing Society
(2021), las complicaciones que pueden estar relacionadas con la inserción son: punción arterial
involuntaria, arritmias cardíacas, daño nervioso, embolia aérea, malposición del dispositivo de
acceso venoso central, trombosis venosa profunda, infección, flebitis, infiltración/
Extravasación y rotura de catéter. Objetivo: Analizar la efectividad de las técnicas de inserción
de catéter central de inserción periférica en la prevención de complicaciones relacionadas con
el catéter en recién nacidos. Método: Revisión sistemática de la literatura y metanálisis de
intervenciones y redes, que se realizaron búsquedas en siete bases de datos y en la literatura
gris, incluidos ensayos clínicos controlados aleatorios y no-aleatorios que describieron y
compararon las técnicas de inserción de PICC y las complicaciones asociadas. El proceso de
selección de artículos y recolección de datos, el riesgo de sesgo y la certeza de la evidencia
fueron realizados por dos revisores, de forma independie. El riesgo de sesgo se evaluó mediante
herramientas Cochrane y la certeza de la evidencia mediante Grades of Recommendations
Assessment, Development and Evaluation. El metanálisis se realizó mediante el programa
estadístico R. nte. Resultados: Se incluyeron ocho estudios con un total de 1126 recién nacidos
y se identificaron seis técnicas de inserción. Con la excepción de la punción guiada por puntos
de referencia anatómicos, todas las técnicas redujeron significativamente la mala posición
primaria de la punta del dispositivo de acceso vascular central. El electrocardiograma
intracavitario redujo de manera significativa y más efectiva las arritmias, las complicaciones
generales y la flebitis, y la técnica que utilizó una fórmula como forma de predecir el tamaño
del catéter a insertar también redujo las complicaciones generales. La infección, la infiltración,
la mala posición secundaria de la punta, la rotura del catéter, la trombosis, la oclusión y las
lesiones cutáneas asociadas al catéter no se evitaron significativamente según la técnica de
inserción. Conclusión: El electrocardiograma intracavitario y el uso de la fórmula fueron las
técnicas más efectivas para disminuir ciertas complicaciones. Como el PICC es esencial para
los recién nacidos hospitalizados, se deben investigar más estrategias, técnicas y tecnologías
para mitigar las complicaciones relacionadas con este catéter en la población neonatal. | pt_BR |
dc.description.unidade | Faculdade de Ciências da Saúde (FS) | pt_BR |
dc.description.unidade | Departamento de Enfermagem (FS ENF) | pt_BR |
dc.description.ppg | Programa de Pós-Graduação em Enfermagem | pt_BR |
Aparece nas coleções: | Teses, dissertações e produtos pós-doutorado
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