Efeitos de longo prazo de um treinamento com nintendo wii combinado com exercícios excêntricos sobre o tremor de pacientes com Doença de Parkinson : ensaio clínico aleatorizado

Abstract

Introdução: A Doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa, crônica e progressiva que produz sinais como tremor em repouso, alteração na funcionalidade de membros superiores (MMSS) e declínio cognitivo, que impactam na realização de atividades de vida diária. Exercícios excêntricos já demonstraram capacidade de redução de tremores em pessoas com DP. Exergames também têm sido utilizados na reabilitação de pessoas com DP, promovendo melhora na marcha, no equilíbrio e na cognição. Objetivo: O objetivo foi avaliar os efeitos de longo prazo de um treinamento utilizando jogos do Nintendo Wii quando combinados com exercícios excêntricos de membros superiores (MMSS) sobre o tremor, a funcionalidade dos MMSS e a cognição de pacientes com Doença de Parkinson (DP), comparando com um treinamento exclusivamente composto por exercícios excêntricos de MMSS. Método: Trata-se de um ensaio clínico aleatorizado, controlado e cego, com amostra de 25 pessoas com DP alocadas, aleatoriamente, em dois grupos: Grupo Nintendo Wii combinado com exercícios excêntricos (n=11), que fez 30 minutos de exercícios excêntricos e 25 minutos de treinamento com Nintendo Wii, e Grupo exercícios excêntricos exclusivos (n=14), que fez apenas exercícios excêntricos durante 30 minutos. Ambos os grupos receberam intervenção por 8 semanas consecutivas, duas vezes por semana, totalizando 16 sessões. Os grupos foram avaliados antes do treinamento, em até 7 e 30 dias após o final dos treinamentos. Este estudo foi executado no CETEFE- Associação de Centro de Treinamento de Educação Física Especial, na Asa Sul. Durante o ano de 2021 e 2023. Resultados e conclusões: Foram verificados que, após os treinamentos, houve uma redução de amplitude e frequência em diferentes tipos de tremor através do aplicativo Studymytremor. Redução a longo prazo de: pico de frequência e amplitude do tremor postural no grupo controle; amplitude em ambos os grupos no tremor cinético; do pico de frequência do tremor de repouso no grupo controle; melhora significativa no tremor pela escala UPDRS; aumento de força de preensão palmar; melhora do desempenho funcional dos MMSS medido pelo BBT; Melhora de destreza manual avaliado pelo 9 Hole Peg Test.