Estudo da associação entre o índice de fragilidade e variáveis demográficas de saúde e comportamentais em idosos

Abstract

O presente estudo teve como objetivo identificar a prevalencia de fragilidade e sua associacao com as variaveis sociodemograficas, de saude e comportamental em idosos. Caracterizou-se como estudo observacional de corte transversal e do tipo analitico, utilizando-se de metodos exploratorios surveys e testes de desempenho fisico. A populacao deste estudo compreendeu 10.683 pessoas, de ambos os sexos, com idade ≥60 anos. A amostra, estratificada de forma aleatoria simples, foi constituida por 622 individuos vinculados a Estrategia de Saude da Familia do municipio de Uberaba, MG. A coleta dos dados foi realizada por um questionario, em forma de entrevista individual, com informacoes sociodemograficas, de saude fisica e mental, medidas antropometricas, capacidade funcional e atividade fisica habitual. O indice de fragilidade foi determinado pelos componentes: perda de peso nao-intencional, limitacao funcional para levantar da cadeira, baixa forca de preensao manual, atividade fisica insuficiente e exaustao, sendo o participante classificado como fragil na presenca de tres ou mais dos componentes. Para a analise dos dados foram utilizados procedimentos da estatistica descritiva (media e desvio padrao) e inferencial (teste t student para amostras independentes, quiquadrado, curva ROC e modelos de regressao logistica de Poisson), p≤0,05. A prevalencia de fragilidade foi de 19,9%, sendo 19,7% para os homens e 20% para as mulheres. A fragilidade associou-se com a idade, percepcao de saude, uso de medicamentos, circunferencia da cintura, deficit cognitivo, sintomas depressivos e atividades da vida diaria para as mulheres e para os homens com quedas, uso de tabaco e sintomas depressivos (p≤0,05). A atividade fisica de intensidade moderada ou vigorosa acumulada em diferentes dominios, durante 145 min/semana para mulheres e 140 min/semana para o homem ou ainda, 85 min/semana para mulheres e 112,5 min/semana para o homem de atividades no dominio do tempo de lazer, apresentou os melhores pontos de corte para predizer a ausencia da fragilidade. As informacoes geradas nesse estudo apresentaram aplicabilidade na atencao primaria, pois fornecem subsidios no planejamento e na avaliacao de programas e de servicos de saude a populacao idosa. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT

The present study aims to identify the prevalence of frailty and its association with socio-demographic variables, health status and behavioral variables in elderly. It was characterized as a cross-sectional observational study and analytical type, using methods of exploratory surveys and tests of physical performance. The study population comprised 10,683 persons, of both sexes, aged ≥ 60 years. The sample, stratified simple random, from 622 individuals registered at the Family Health Strategy for the city of Uberaba, MG. Data collection was performed by a questionnaire in individual interviews with socio-demographic information, physical and mental, functional capacity and activity physical, and anthropometric measures. The frailty index was determined by the components of unintentional weight loss, functional limitation on rising from a chair, grip strength, habitual physical activity and exhaustion; the participants classified as frail in the presence of three or more components. For data analysis procedures were used descriptive statistics (mean and standard deviation) and inferential (Student's t test for independent samples, chisquare test, ROC curve and logistic regression models) p ≤ 0.05. The prevalence of frailty was 19.9%, 19.7% were men and 20% women. The frailty was associated with age, perceived health, use of medications, waist circumference, cognitive impairment, symptoms of depression and the activities of daily living in women and for men with fall, smoke and symptoms of depression (p≤0,05). The physical activity accumulated in different domains, 145 minutes/week for women and 140 minutes/week for men, or held for 85 minutes/week for women and 103.5 minutes/week for men in moderate or vigorous intensity for domains leisure time presented the best cutoff points for predicting the absence of the syndrome of frailty. The information generated in this study has applicability in primary care because they provide grants for planning and evaluating programs and health services to the elderly population.