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Titre: Cardiovascular behavior during rehabilitation after coronary artery bypass grafting
Autre(s) titre(s): Comportamento cardiovascular durante a reabilitação após cirurgia de revascularização do miocárdio
Auteur(s): Botega, Fernando de Souza
Cipriano Júnior, Gérson
Lima, Francisco Valdez Santos de Oliveira
Arena, Ross
Ross, José Honório de Almeida Palma da
Gerola, Luís Roberto
Assunto:: Revascularização miocárdica
Sistema cardiovascular - doenças - tratamento
Miocárdio - cirurgia
Sistema cardiovascular - cirurgia
Date de publication: oct-2010
Editeur: Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular
Référence bibliographique: BOTEGA, Fernando de Souza et al. Cardiovascular behavior during rehabilitation after coronary artery bypass grafting. Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, São José do Rio Preto, v. 25, n. 4, out./dez. 2010. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-76382010000400017&lng=pt&nrm=iso&tlng=en>. Acesso em. 29 out. 2012.
Résumé: OBJECTIVE: The aim of the present study was to assess the behavior of cardiovascular variables during an in-hospital cardiovascular rehabilitation program in patients following myocardial revascularization surgery. METHODS: A total of 14 patients (mean age: 55.4 ± 6.4 years, 78.6% male) participated in the study, all of whom had a previous diagnosis of coronary insufficiency and indication for elective surgery. The protocol consisted of a group of low-impact (2-3 METs) upper/lower extremity and walking exercises performed both pre and post-operatively (3rd and 4th days). The following variables were evaluated at rest and following the exercise program: heart rate (HR, bpm); systolic arterial pressure (SAP, mmHg); diastolic arterial pressure (DAP, mmHg); mean arterial pressure (MAP, mmHg); double product (DPr, bpm/mmHg); and the Rating of Perceived Exertion (RPE) scale. RESULTS: There was a significant increase in HR and DPr in the individual analysis (P<0.001) as well as in between days (P<0.001 for HR and P<0.05 for DPr), but only attaining maximal values that were < 30% of predicted. Moreover, a negative correlation was found between the RPE scale and both SAP and MAP. CONCLUSION: The exercises proposed proved to be safe with the change in key physiologic variables throughout the experiment below recommended values for the hospitalization phase. Furthermore, the RPE scale appears to have a correlation with some hemodynamic variables and thus may be a useful tool for this group of patients. _______________________________________________________________________________ RESUMO
Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar o comportamento das variáveis cardiovasculares durante um programa de reabilitação cardiovascular hospitalar em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio.Métodos: Um total de 14 pacientes (idade média: 55,4 ±6,4 anos, 78,6% do sexo masculino) participaram do estudo,todos apresentavam diagnóstico prévio de insuficiência coronariana e indicação de cirurgia eletiva. O protocolo consistiu de um grupo de exercícios de baixo impacto (2-3METs) para extremidade superior e inferior e exercícios de caminhada realizados no pré e pós-operatório (3 e 4 dias).As seguintes variáveis foram avaliadas em repouso e após o programa de exercício: frequência cardíaca (FC, bpm),pressão arterial sistólica (PAS, mmHg), pressão arterial diastólica (PAD, mmHg), pressão arterial média (MAP,mmHg), duplo produto (DPr, bpm/mmHg) e escala de Índice de Percepção de Esforço (IPE).Resultados: Houve aumento significativo da FC e DPr na análise individual (P <0,001), bem como na análise entre os dias de avaliação (P <0,001 para FC e P <0,05 para DPr), mas apenas atingindo valores máximos que foram < 30% do previsto. Além disso, ocorreu correlação negativa entre a escala IPE e SAP e MAP.Conclusão: Os exercícios propostos mostraram-se seguros com a mudança de variáveis fisiológicas fundamentais em todo o experimento abaixo do valor recomendado para a fase de hospitalização. Além disso, a escala percepção de esforço parece ter correlação com algumas variáveis hemodinâmicas e, portanto, pode ser uma ferramenta útil para este grupo de pacientes.
Licença:: Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular - Todo o conteúdo deste periódico, exceto onde está identificado, está licenciado sob uma Licença Creative Commons (Attribution-NonCommercial 3.0 Unported (CC BY-NC 3.0) ). Fonte: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_serial&pid=0102-7638&lng=pt&nrm=iso. Acesso em: 29 out. 2012.
DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0102-76382010000400017
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