Protocolos de limpeza de dentina contaminada por diferentes soluções de efeito hemostático

Abstract

O objetivo deste trabalho foi avaliar a resistência de união ao microcisalhamento (RUMC) do cimento resino autoadesivo RelyX U200 (3M/ESPE) à dentina, em função de diferentes agentes contaminantes e protocolos de limpeza. Cento e cinco incisivos bovinos foram selecionados, limpos e armazenados em solução neutra de timol 0,1%. As superfícies vestibulares dos dentes foram desgastadas em máquina recortadora de gesso, as coroas foram separadas das raízes e incluídas em resina acrílica em tubos de PVC. Lixas de carbeto de silício foram utilizadas para planificação da superfície. Os dentes foram inicialmente divididos aleatoriamente em 5 grupos, quanto ao agente contaminante: C (Controle), V (ViscoStat), VC (ViscoStat Clear), E (Visine), D (Sure). Os 4 grupos contaminados foram então subdivididos em 5, quanto ao protocolo de limpeza: W (jato spray de água por 15s), A (ácido fosfórico 37%C + jato spray de água por 15s (JSA – 15s), E (EDTA por 60 segundos + JSA – 15s.), O (Jateamento com óxido de alumínio por 15s + JSA – 15s), P (profilaxia com pedra pomes por 15s + JSA – 15s). A delimitação da área de adesão foi conseguida com fita adesiva dupla-face. Tubos de amido (0,96 mm de diâmetro e 2 mm de altura) permitiram a confecção dos cilindros de resina, que coincide com a área delimitada. Os testes de resistência ao microcisalhamento foram realizados após 24 horas, em uma máquina de ensaios mecânicos de resistência ao cisalhamento (Bisco Shear Bond Tester) à velocidade de 0,5 mm/min e com célula de carga de 50 kN. A análise do padrão de fratura foi realizada utilizando lupa estereoscópica (SZX9, Olympus). Com caráter ilustrativo, um dente representativo de grupos previamente selecionados foram separados para observação em MEV. Os dados foram submetidos à ANOVA – 2 critérios e teste de Tukey (α=0,05). Os valores de média + desvio padrão para RUMC (MPa) encontrados foram:C (11,15 + 0,52)DEFG, VW (2,06 + 0,51)I, VA (0,98 + 0,39)I, VE (3,71 + 0,66)HI, VO (9,52 + 0,86)FG, VP (16,64 + 0,94)GHI, VCW (3,35 + 1,06)AB, VCA (7,06 + 0,99)BC, VCE (2,85 + 0,90)A, VCO (12,06 + 1,01)CDEF, VCP (10,22 + 0,81)EFG, EW (16,11 + 0,82)ABC, EA (4,34 + 0,70)HI, EE (1,35 + 0,34)I, EO (13,98 + 0,76)ABCDE, DW (12,90 + 1,08)BCDEF, DA (11,98 + 1,11)CDEF, DE (1,72 + 0,50)I, DO (17,78 + 0,95)A, DP (14,42 + 0,55)ABCD. Os contaminantes V e VC demonstraram os piores resultados. O protocolo de limpeza A deveria ser evitado e não utilizado para o contaminante V. O protocolo E não deveria ser utilizado para o material RelyX U200. Os protocolos P e O demonstraram ser eficicientes para todos os contaminantes. Considerando as limitações do presente estudo pode-se concluir que na presença de contaminação com agentes hemostáticos, a utilização de um protocolo de limpeza adequado é de fundamental importância para estabelecer uma resistência de união aceitável do cimento RelyX U200 à dentina. Saber as possíveis interações do agente contaminante com o método de limpeza é essencial para melhor escolha deste.