Efeitos da dança circular na qualidade de vida em pessoas estomizadas intestinais : ensaio clínico randomizado controlado

Abstract

A qualidade de vida (QV) é um conceito subjetivo que implica satisfação pessoal relacionada a vários aspectos, especialmente, àqueles considerados essenciais para a vida da pessoa. A manutenção da integridade física é muito importante para o bem-estar individual e para seu entorno social. A ruptura dessa integridade, a exemplo da confecção de uma estomia intestinal, pode trazer sérios problemas de ordem física, psicológica, espiritual e social. Nessa perspectiva, acredita-se que a abertura e adoção para atividades complementares ao modelo tradicional de atenção, adotado nos serviços de saúde, poderão contribuir para o ajustamento psíquico e a inserção social da pessoa com estomia intestinal. Uma dessas alternativas é a dança, que tem como objetivo trabalhar o corpo do indivíduo harmoniosamente, respeitando suas emoções e estado fisiológico. O objetivo deste estudo foi investigar o efeito da dança circular sobre a QV de pessoas com colostomia do Programa de Assistência Ambulatorial do Estomizado da SES/DF, dos Hospitais Regionais de Sobradinho e Planaltina. Trata-se de um estudo clínico aberto, randomizado, de dois braços, paralelo, controlado e com abordagem qualitativa à luz da análise de conteúdo. Contou-se com a colaboração de 80 colostomizados distribuídos em dois grupos: grupo controle que recebeu os cuidados ambulatoriais previstos para pacientes estomizados e o grupo experimental, recebeu os referidos cuidados e ainda foi submetido a prática da dança circular. A coleta de dados ocorreu no período de fevereiro a junho de 2016. Para a obtenção dos dados, utilizou-se um questionário sociodemográfico e clínico, o questionário COH-QOL- OQ, entrevista, avaliação clínica, antropométrica e bioquímica. À caracterização descritiva dos dados do questionário sociodemográfico e clínico, além da entrevista dos participantes, foi utilizada a estatística descritiva das variáveis. Os dados do COH-QOL-OQ foram analisados por meio do cálculo da média, desvio padrão e proporções e análise inferencial por meio dos procedimentos estatísticos: intervalo de confiança 95%, teste t-Student, teste de Mann-Whitney, Teste de Tukey e Anova. A significância estatística aceita foi de 5%, a análise estatística foi realizada no SPSS versão 20.0. Os resultados do COH-QOL- OQ apontaram que as questões dos Domínios Bem-estar Físico, Psicológico, Social e Espiritual estão correlacionadas com o escore médio, resultando na significância estatística (p>0,05). No tocante às entrevistas, emergiram quatros categorias. A aparente ausência de alterações antropométricas ou bioquímicas, clinicamente significativas, não deve ser tomada como evidências da inefetividade das práticas das danças circulares. Os resultados dessa pesquisa revelaram que as danças circulares são uma prática que procura unir as pessoas em um único objetivo de dançar, respeitando as limitações e diferenças de cada um e apoiando os demais integrantes da roda. Evidencia-se, a necessidade de se considerar a integralidade como princípio em vários níveis de discussões, em especial na gestão de sistemas e de serviços em saúde e enfermagem, fundamentada em um novo paradigma. Para tanto, se faz necessário acessar os saberes e as práticas dos usuários no contexto ambulatorial agregados às Políticas Nacionais de Práticas Integrativas e Complementares, promovendo a melhoria na QV tanto da pessoa com estomia intestinal quanto de seus familiares.