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Título : Accuracy of transvaginal ultrasonography, hysteroscopy and uterine curettage in evaluating endometrial pathologies
Otros títulos : Acurácia da ultrassonografia transvaginal, histeroscopia e curetagem uterina na avaliação de patologias endometriais
Autor : Wanderley, Miriam da Silva
Álvares, Miriam Monteiro
Vogt, Maria de Fátima Brito
Sazaki, Lizandra Moura Paravidine
Assunto:: Pólipo endometrial
Hiperplasia endometrial
Ultrassonografia transvaginal
Histeroscopia
Curetagem uterina
Acurácia
Fecha de publicación : oct-2016
Editorial : Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia
Citación : WANDERLEY, Miriam da Silva et al. Accuracy of transvaginal ultrasonography, hysteroscopy and uterine curettage in evaluating endometrial pathologies. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Rio de Janeiro, v. 38, n. 10, p. 506-511, out. 2016. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032016001000506&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 12 mar. 2018. doi: http://dx.doi.org/10.1055/s-0036-1593774.
Resumen : Objetivo: avaliar a acurácia da ultrassonografia transvaginal, da histeroscopia e da curetagem uterina no diagnóstico de pólipo endometrial, mioma submucoso e hiperplasia de endométrio, utilizando como padrão-ouro a análise histopatológica de amostras obtidas por biópsia realizada durante a histeroscopia ou a curetagem. Métodos: estudo transversal realizado no Hospital Universitário de Brasília (HUB), cujas informações foram obtidas nos prontuários das pacientes que foram submetidas à histeroscopia ou curetagem uterina no período de julho de 2007 a julho de 2012. Resultados: foram avaliadas 191 pacientes, sendo que 134 foram submetidas à histeroscopia e 57 à curetagem uterina. Observou-se acurácia diagnóstica maior que 90% para todas as patologias avaliadas por histeroscopia, enquanto que por ultrassonografia transvaginal observou-se acurácia de 65,9% para pólipo, 78,1% para mioma e 63,2% para hiperplasia endometrial. Nas 57 pacientes submetidas a curetagem uterina, observou-se acurácia de 56% para pólipo e de 54,6% para hiperplasia endometrial. Conclusão: idealmente, após a investigação inicial com ultrassonografia transvaginal, deveria, sempre que necessário, ser realizada histeroscopia com biópsia guiada da lesão, o que melhoraria a acurácia diagnóstica e posterior conduta clínica.
Abstract: Objective: to evaluate the accuracy of transvaginal ultrasonography, hysteroscopy and uterine curettage in the diagnosis of endometrial polyp, submucous myoma and endometrial hyperplasia, using as gold standard the histopathological analysis of biopsy samples obtained during hysteroscopy or uterine curettage. Methods: cross-sectional study performed at the Hospital Universitário de Brasília (HUB). Data were obtained from the charts of patients submitted to hysteroscopy or uterine curettage in the period from July 2007 to July 2012. Results: one-hundred and ninety-one patients were evaluated, 134 of whom underwent hysteroscopy, and 57, uterine curettage. Hysteroscopy revealed a diagnostic accuracy higher than 90% for all the diseases evaluated, while transvaginal ultrasonography showed an accuracy of 65.9% for polyps, 78.1% for myoma and 63.2% for endometrial hyperplasia. Within the 57 patients submitted to uterine curettage, there was an accuracy of 56% for polyps and 54.6% for endometrial hyperplasia. Conclusion: ideally, after initial investigation with transvaginal ultrasonography, guided biopsy of the lesion should be performed by hysteroscopy, whenever necessary, in order to improve the diagnostic accuracy and subsequent clinical management.
metadata.dc.description.unidade: Faculdade de Medicina (FM)
Licença:: License Terms - Atribuição - Uso Não Comercial - Não a Obras Derivadas (by-nc-nd). Fonte: http://www.scielo.br/pdf/rbgo/v38n10/0100-7203-rbgo-38-10-00506.pdf. Acesso em: 12 mar. 2018.
DOI: http://dx.doi.org/10.1055/s-0036-1593774
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