Associação entre os estágio da sarcopenia, densidade mineral óssea e osteoporose em mulheres idosas

Abstract

Contextualização: Embora a osteoporose e a sarcopenia estejam aumentando à medida que o envelhecimento populacional aumenta em todo o mundo, a associação entre estágios de sarcopenia e osteoporose ainda não foi investigada. Objetivo: Examinar a associação entre diferentes estágios de sarcopenia, densidade mineral óssea e a prevalência de osteoporose em mulheres idosas. Métodos: 234 mulheres (68,3 ± 6,3 anos; 27,8 ± 4,4 kg/m2) foram submetidas a medidas de composição corporal e densidade mineral óssea (DMO) por meio do DXA. A força do quadríceps foi avaliada utilizando o dinamômetro Isocinético (Biodex System 3), enquanto que o timed up and go foi conduzido como uma medida da funcionalidade. Os estágios da sarcopenia foram classificadas de acordo com o Grupo de Trabalho Europeu sobre Sarcopenia em Pessoas Idosas (EWGSOP): não sarcopenia, pré-sarcopenia, sarcopenia e sarcopenia grave. Osteoporose foi definida como densidade mineral óssea no quadril ou na coluna vertebral ≤ 2,5 desvios padrão abaixo da média de uma população de referência jovem-adulto. Modelos ANOVA, testes quiquadrado e odds ratio foram calculados, com nível de significância estabelecido em p <0,05. Resultados: As prevalências de osteoporose foram de 15,8%, 19,2%, 35,3% e 46,2% para não-sarcopenia, pré-sarcopenia, sarcopenia e sarcopenia grave, respectivamente. A DMO e os T-scores foram significativamente menores entre todos os estágios da sarcopenia quando comparados com o grupo não-sarcopenia (todos os valores de P <0,05, η2 p: 0,113 a 0,109). Sarcopenia grave mostrou menor densidade mineral óssea e T-score para o corpo total, coluna lombar e colo do fêmur quando comparado ao grupo sem sarcopenia (todos os valores de P <0,05; η2 p: 0,035 a 0,037). Quando agrupados, os grupos sarcopenia e sarcopenia grave exibiram valores mais baixos de DMO em todos os locais (todos os valores de P <0,01) e apresentaram um risco significativamente maior de osteoporose (odds ratio: 3,445; IC95%: 1,521 - 7,844). Conclusão: Os resultados observados fornecem suporte ao conceito de que existe uma relação dose-resposta entre os estágios da sarcopenia, a DMO e a presença de osteoporose. Em última análise, esses resultados reforçam a significância clínica da definição da sarcopenia do EWGSOP e indicam que a sarcopenia grave deve ser vista com atenção pelos profissionais de saúde.