Avaliação da eficácia e toxidade do tratamento com o antimoniato de N-metil-glucamina sistêmico associado à terapia fotodinâmica com ftalocianina cloro-alumínio lipossomal em leishmaniose cutânea experimental em C57BL6

Abstract

A leishmaniose cutânea tem sido uma preocupação em diversos países e isso tem culminado em uma grande quantidade de experimentos que buscam a descoberta de novas substâncias que possam ser utilizadas no tratamento e combate desta doença. Apesar disso, os antimoniais pentavalentes ainda permanecem como os fármacos mais amplamente utilizados no tratamento da leishmaniose cutânea. Nos últimos anos, os parasitas das leishmanioses cutâneas têm desenvolvido mecanismos de resistência aos antimoniais pentavalentes, implicando na necessidade de novas drogas que tratem ou que participem como adjuvantes no tratamento. Como alternativa, há a busca por substâncias leishmanicidas de ação tópica. Por isso, o objetivo geral deste trabalho foi verificar a eficácia in vivo da utilização sistêmica do antimoniato de N-metil-glucamina associado à terapia fotodinâmica tópica com ftalocianina cloro-alumínio de formulação lipossomal para o tratamento da leishmaniose causada por Leishmania (L.) amazonensis. Para tanto, a metodologia empregada foi experimental com testes em 54 camundongos isogênicos - C57BL/6 espécie Mus musculus que foram divididos em 09 grupos, cada um com um esquema terapêuticos distinto, utilizando ftalocianina cloro-alumínio de formulação lipossomal e antimoniato de N-Metil glucamina. Para a verificação da eficácia do tratamento, foram avaliadas medida das patas, culturas, lâminas e MTT (brometo de 3(4,5 dimetiltiliazol-2,5-difenil-tetrazólio)). A comparação dos níveis de toxicidade foi feita por avaliação histopatológica e bioquímica do sangue. Os resultados demonstraram que a utilização associada do antimoniato de N-metil-glucamina e terapia fotodinâmica com ftalocianina cloro-alumínio de formulação lipossomal foi mais eficiente no tratamento contra o parasita da Leishmania (L.) amazonensis, principalmente na dose de 20 mg do SbV por kg por dia. O grupo N-Metil-glucamina 10mg com terapia fotodinâmica demonstrou resultados muito parecidos com o grupo tratado com N-Metil-glucamina 20 mg (padrão ouro). Um dos desafios no tratamento da leishmaniose cutânea é a recidiva da doença após o esquema terapêutico preconizado pelas agências reguladoras de saúde, portanto esta associação de drogas (N-Metil Glucamina e ftalocianina) representa uma esperança nesta abordagem do problema.