Fisioterapia aquática : uma opção de reabilitação vestibular

Abstract

Introdução: a reabilitação vestibular (RV) se consolida como um recurso fundamental para o controle de sintomas vestibulares, e a sua realização no meio aquático pode ser eficaz para as atividades físicas desses pacientes, atuando simultaneamente nas desordens musculoesqueléticas e na melhora do equilíbrio. Objetivo: avaliar os efeitos de um protocolo de fisioterapia aquática em indivíduos com alterações vestibulares periféricas. Método: trata-se de um estudo de caso intervencional com amostra intencional pareada de quatro indivíduos selecionados por conveniência, diagnosticados com vestibulopatias periféricas. Os indivíduos foram submetidos a 12 sessões de fisioterapia aquática para RV, sendo avaliados quanto à tontura em três momentos: inicial, depois de seis sessões e ao término dos atendimentos. Os testes aplicados foram: o apoio Unipodal para mensurar o equilíbrio estático, a Prova dos Passos de Fukuda, que estima o equilíbrio dinâmico e o protocolo Dizziness Handicap Inventory (DHI) com o objetivo de verificar o quanto a tontura influencia na vida cotidiana. Resultados: ao analisar o equilíbrio estático, inicialmente os indivíduos se encontravam nas dimensões adaptativas e anormais, e ao término do protocolo todos atingiram a normalidade. Em relação ao equilíbrio dinâmico, os indivíduos inicialmente apresentavam grande comprometimento no desvio angular principalmente para o lado da doença (75% à esquerda e 25% à direita), conseguindo uma melhora ao final do estudo. Todavia, não conseguiu atingir a significância estatística. O DHI obteve diferença estatisticamente significante em sua totalidade (p=0,0414), que aborda os fatores físicos, funcionais e emocionais. Conclusão: o protocolo de fisioterapia aquática voltado para RV de pacientes com comprometimento vestibular periférico revelou ser eficaz promovendo melhora no quadro de tontura (estática e dinâmica) e do seu impacto nas atividades cotidianas.