Avaliação in vitro da ação microbicida de Lactobacillus spp. sobre Candida spp.

Abstract

As infecções vulvovaginais representam importante parcela das infecções fúngicas, e são causadas, por leveduras do gênero Candida, quando são chamadas de candidíase vulvovaginal (CVV), um problema de importância global em saúde, que mesmo sem prevalência exata, possui uma estimativa de que 75% das mulheres adultas apresentam pelo menos um episódio ao longo de suas vidas. Alguns estudos comprovaram que determinadas cepas de Lactobacillus spp. inibem o crescimento de Candida, dificultam sua adesão às células epiteliais e são capazes de interferir negativamente na formação de tubos germinativos, hifas e de biofilmes por C. albicans, reduzindo a patogenicidade. A ação microbicida de Lactobacillus spp., é atribuída à sua presença

predominante na microbiota de mulheres saudáveis e a secreção de substâncias por estes micro- organismos, o que despertou o interesse no desenvolvimento de uma pesquisa investigativa in

vitro da ação microbicida de Lactobacillus spp. sobre C. albicans e C. glabrata, leveduras predominantes na CVV. A investigação da ação de Lactobacillus spp. pode auxiliar terapias de CVV, estratégias de proteção da microbiota vaginal e redução dos impactos causados à saúde. O objetivo foi investigar a atividade inibitória de Lactobacillus spp. sobre cepas de C. albicans e C. glabrata em modelo in vitro. Avaliou-se a atividade microbicida de cepas de L. acidophillus, L. casei, L. casei shirota, L. crispatus, L. johnsonii, L. paracasei e L. rhamnosus sobre as cepas de C. albicans e C. glabrata. por meio da contagem de Unidades Formadoras de Colônia (CFU/mL). Para avaliação da ação entre Lactobacillus spp. e Candida spp. sobre biofilme, cultivou-se cepas em lamínulas coradas pela técnica de Gram e avaliou-se em microscópio óptico. Para a análise da resistência às substâncias antifúngicas, realizou-se o teste MIC. Analisou-se as imagens microscópicas da interação entre cepas cocultivadas para a avaliação do efeito sobre a formação de hifas e biofilme. Os testes de avaliação da atividade microbicida por intermédio da contagem de CFU, a avaliação de MIC, a avaliação sobre a formação de hifas e a produção de biofilme sugerem que as interações entre Lactobacillus spp. e Candida spp. cultivados in vitro apresentam diferentes resultados, inclusive entre cepas de mesma espécie. A ação microbicida e a interferência na formação do biofilme sugerem que a ação inibitória está relacionada à presença de Lactobacillus spp. Apesar da limitação observada na ação do sobrenadante, estudos indicam que a concentração de metabólitos secretados pelos probióticos após cocultivo com as leveduras, está diretamente relacionada ao efeito antifúngico observado. É possível que a secreção de compostos como enzimas hidrolíticas pela cepa de C. albicans tenha afetado negativamente Lactobacillus spp. presentes neste cocultivo, reduzindo sua viabilidade. Os resultados indicam que L. casei, L. crispatus, L. rhamnosus sobre C. albicans e C. glabrata podem ser utilizadas como probióticos na prevenção de CVV. A atividade antimicrobiana de Lactobacillus spp. é cepa-específica. A ação sobre a formação de hifas está relacionada às substâncias metabólicas secretadas pelos Lactobacillus spp. Entretanto, a ação microbicida é mais significativa quando há presença do probiótico. A associação eficiente para o tratamento de CVV deve ser cuidadosamente avaliada por estudos que associem cepas probióticas com os patógenos a serem inibidos.