Análise termográfica de úlceras do tipo pé diabético em tratamento com o Protocolo Rapha® comparado ao padrão ouro do Sistema Único de Saúde

Abstract

O Diabetes Mellitus (DM)e´ uma doenca¸ que apresenta varias ´ complicac¸oes ˜ cronicas, ˆ en- tre as quais a mais recorrente e´ a ´ulcera do pe´ diabetico ´ (UPD). A UPD apresenta alta taxa de mortalidade e morbidade, bem como eleva consideravelmente os custos do tratamentoda pessoa com o DM. Para o enfrentamento deste grave problema de sa´ude p´ublica, sao ˜ variadas as iniciativas e propostas de intervenc¸ao, ˜ que vao˜ desde protocolos, medicamentos topicos, ´ ate´ tecnologias de alto custo. Todavia, os tratamentos atuais nao˜ temˆ sido efetivos para a diminuic¸ao ˜ da cronicidade da UPD, o que pode estar associado a descontinuidade da terapeutica ˆ para o autocuidado do indivıduo. ´ No campo da Engenharia Biomedica, ´ o protocolo de tratamento com fotobioestimulac¸ao˜ associado ao atex, l´ tem apresentado grande expectativa de inovac¸ao, ˜ resoluc¸ao˜ e baixo custo para o tratamento da UPD, pois entre seus eixos formadores esta´ a construc¸ao˜ com biomembrana natural e componentes eletronicos ˆ de facil ´ acesso. Este protocolo tem demonstrado excelentes resultados no tempo de fechamento da lesao, ˜ aspecto epitelial e envolvimento familiar e individual do paciente no que tange ao seu autocuidado. Assim, neste trabalho, buscamos uma melhor precisao ˜ e maior confiabi lidade na avaliac¸ao ˜ do processo de cicatrizac¸ao ˜ da UPD, utilizando a termografia para 12 participantes (9 homens e 3 mulheres), um subgrupo do ensaio cl´ınico Rapha® durante o perı´odo de 45 dias, em dois ambulatorios ´ do pe ´ diabetico ´ do Distrito Federal. As lesoes ˜ destes participantes foram tratadas ou com o tratamento convencional do sistema ´unico de sa´ude (SUS), padrao ˜ ouro ou com o novo protocolo Rapha® . Ao longo do processo a evoluc¸ao˜ da ferida foi acompanhada tanto com a medic¸ao˜ de ´rea a quanto por registro ter mografico. ´ Ao final do estudo identificamos uma maior velocidade de fechamento das feridas que foram tratadas pelo protocolo Rapha® o que foi acompanhado por alteracoes ˜ termicas ´ identificadas principalmente nos primeiros 15 dias de tratamento. Assim, nossos resultados indicam que a maior eficencia iˆ do protocolo Rapha® va ´ para aem l´ de uma consequencia ˆ natural do maior autocuidado e acompanhamento mais proximo ´ da equipe medica, ´ haja visto que sua maior efetividade foi acompanhada de alterac¸oes ˜ em um importante marcador fisiologico, ´ a temperatura.