Formação e atuação do nutricionista em educação alimentar e nutricional

Abstract

A Educação Alimentar e Nutricional (EAN)é reconhecida como um campo de conhecimento e ação estratégica para o alcance da Segurança Alimentar e Nutricional e da garantia do Direito Humano à Alimentação Adequada no Brasil. Na formação em Nutrição, a EAN é conteúdo obrigatório, e visa sobretudo desenvolver o papel de educador em saúde que o nutricionista deve desempenhar. Nas universidades brasileiras o ensino de EAN ocorre geralmente no formato de disciplina específica, onde observam-se lacunas desde a necessidade de fundamentação teórica e metodológica, dificuldades de articulação com outros campos do conhecimento bem como um desequilíbrio entre teoria e prática. Este estudo teve como objetivo investigar a formação e atuação do nutricionista no campo da EAN no Brasil. Trata-se de um estudo exploratório, de abordagem quali-quantitativa, fundamentado pela Teoria da Representação Social. Os participantes do estudo foram os docentes da disciplina de EAN de Instituições de Ensino Superior (IES)do Brasil e os nutricionistas da Atenção Primária de Saúde (APS) e da Secretaria de Estado da Educação (SEE)do Distrito Federal (DF). A pesquisa foi realizada em duas etapas.A1ªetapaobjetivou caracterizar a disciplina de EAN por meio de um questionário online, onde foram recolhidas informações sobre os aspectos formais da disciplina e seus objetivos, perfil do docente, conteúdo programático, metodologias de ensino, habilidades e competências almejadas, transversalidade do tema no currículo, desafios e potencialidades da EAN na formação. A 2ª etapa foi realizada por meio de entrevistas presenciais com docentes de EAN do DF e por meio de grupos focais com os nutricionistas que atuam na saúde e na educação do DF. Essa etapa teve o intuito de analisar em profundidade como a disciplina de EAN tem sido conduzida na graduação e como a formação em EAN subsidiou a atuação dos profissionais. Os dados quantitativos foram analisados no software Data Analysis and Statistical Software (Stata)SE®. As informações qualitativas foram analisadas por meio de duas abordagens advindas da teoria da Representação Social: Discurso do Sujeito Coletivo (DSC) e Teoria do Núcleo Central. Participaram do estudo 123 profissionais, sendo 104 docentes (um representante por instituição de ensino), 10 nutricionistas da APS e 9 nutricionistas da SEE do DF. Os dados foram coletados no período de março de 2017 a abril de 2018.As IES participantes equivalem a 27% das instituições brasileiras e são oriundas das seguintes regiões: 43,3% do Sudeste, 26,9% Nordeste, 16,4% Sul, 8,6% Norte e 4,8% do Centro Oeste. Mais da metade dos docentes (57,7%) se formaram em instituição pública e 65,4% atuam em IES privadas. Quanto a carga horária de trabalho, 57,6% dos docentes trabalham de 20 a 40 horas semanais e 37,5% ministram a disciplina de EAN de 5 a 10 anos. Em 51,0% dos cursos a carga horária total da disciplina de EAN é de 40 a80 horas. Quanto à distribuição, 62,5% dos cursos destinam de 60 a 100% da carga horária total para a abordagem teórica. Os objetivos da disciplina de EAN na graduação visam preparar o aluno para atuar nos diferentes campos de prática, reconhecendo que a alimentação e nutrição não se reduzem a uma combinação de nutrientes. Além disso, na disciplina de EAN almeja-se ensinar desde o planejamento até a avaliação das estratégias. A maioria dos docentes mencionaram a necessidade do ensino transversal em EAN e também a presença de uma disciplina específica, o que permitiria entre outros aspectos, aprofundar conceitos e práticas, e assegurar que a EAN seja abordada adequadamente na formação. O conteúdo programático mais citado no ensino foi planejamento e desenvolvimento de ações educativas. Já as estratégias de ensino aprendizagem envolvem desde a elaboração de materiais e aula expositiva dialogada, até estudo de texto, seminários e outros métodos. As habilidades e competências identificadas como necessárias, perpassam pela criticidade, autonomia, comunicação, humanização e entre outras. Observou-se estreita relação entres os objetivos da disciplina de EAN e as competências desejadas. Foram realizadas duas sessões de grupo focal, uma com cada grupo (saúde e educação), onde as nutricionistas expressaram que a formação em EAN foi pontual e que disciplina não as capacitou suficientemente. As nutricionistas da Educação mencionaram que a formação em EAN deveria ter dado mais subsídios no campo pedagógico, enquanto que as nutricionistas que atuam na saúde assinalaram que uma das fragilidades da formação foi a questão política e social, que contextualizam a alimentação enquanto um fenômeno social e político. Como potencialidades a formação em EAN desperta o senso crítico, sendo as atividades práticas o diferencial na aprendizagem. Como retorno aos participantes do estudo, foi realizado no formato de oficinas, um curso de extensão em EAN para os profissionais do DF.