Associação entre quedas e tipos de atividades básicas e instrumentais de vida diária de idosos da Pesquisa Nacional de Saúde, 2013

Abstract

Objetivo: analisar a associação entre quedas e as atividades básicas e instrumentais de vida diária de idosos integrantes da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS). Métodos: a pesquisa baseou-se nos dados da PNS, inquérito de base populacional conduzido pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE em 2013, em parceria com o Ministério da Saúde. Os entrevistados selecionados com idade superior ou igual a 60 anos, de ambos os sexos, totalizaram 23.815 indivíduos. Como variável dependente considerou-se o número de quedas nos 12 meses antecedentes à coleta de dados e, como variáveis independentes, as informações sociodemográficas, condições de moradia e condições de saúde. A incapacidade funcional foi determinada por meio de perguntas que avaliaram as Atividades Básicas de Vida Dirária (ABVD) e Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD). Estimou-se a prevalência de quedas e seus intervalos de 95% de confiança (IC95%) conforme as variáveis independentes. As diferenças de proporção foram estimadas pelo teste qui-quadrado, considerando p<0,05. A associação entre a variável dependente e as independentes foi feita por meio de análises brutas e multivariáveis com a regressão de Poisson, a qual respeitou etapas. A magnitude da associação foi estimada por meio da Razão de Prevalência (RP) e seus respectivos IC95%. Foi utilizado o método stepwise-forward para a inclusão das variáveis no modelo múltiplo. O critério de inclusão foi p < 0,200 na análise ajustada. O critério de manutenção das variáveis no modelo final foi p < 0,05. A PNS foi aprovada pela Comissão Nacional de Ética em Pesquisa para Seres Humanos, do Ministério da Saúde, sob o Parecer no 328.159, de 26 de junho de 2013. Resultados: Nas ABVD a associação de quedas foi maior com atividades como usar o banheiro (22%) e fazer transferências (23%), enquanto nas AIVD foi de fazer compras (19,1%) e cuidar das finanças (18%). A presença de quedas vai aumentando em pessoas idosas que possuem até 4 atividades comprometidas para ABVD, e três ou mais atividades comprometidas para AIVD. Conclusão: As quedas relatadas pelos idosos da PNS tiveram associação com todas as atividades de vida diária, independentemente do sexo e da faixa etária. Houve maior prevalência de dependência para as ABVD.