A comunicação da equipe de enfermagem na passagem de plantão em Unidade de Terapia Intensiva

Abstract

INTRODUÇÃO E OBJETIVOS: A passagem de plantão tem o propósito de transmitir informações de forma objetiva, clara e concisa sobre as situações ocorridas durante o turno de trabalho, possibilitando ao profissional de enfermagem uma visão geral da unidade na qual assumirá suas funções, sendo a comunicação efetiva essencial para a qualidade da assistência prestada e da segurança dos pacientes. Diante do exposto, emergiu o seguinte questionamento: como se caracteriza as informações repassadas na passagem de plantão da equipe de enfermagem? Dada a relevância da temática da comunicação para uma assistência segura no cuidado em saúde, traçou-se como objetivo geral analisar a comunicação da equipe de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) durante a passagem de plantão e, especificamente, adaptar e validar um instrumento de observação nessa prática e conhecer o processo de comunicação na passagem de plantão em uma UTI, realizado pelos profissionais de enfermagem a partir do instrumento adaptado. MÉTODOS: Este estudo se caracteriza como metodológico, descritivo, observacional e com abordagem quantitativa. A trajetória metodológica da pesquisa percorreu duas etapas distintas. Na primeira etapa, realizou-se a adaptação e validação do instrumento através de estudo metodológico e da técnica Delphi. Posteriormente, o instrumento foi pré-testado. Na segunda etapa, aplicou-se o instrumento validado durante a passagem de plantão em uma UTI. As etapas foram realizadas em dois Hospitais da Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal, nos turnos matutino, vespertino e noturno. No pré-teste, a amostra foi de 12 enfermeiros, com 186 observações, e 37 técnicos de enfermagem, com 61. Na fase da aplicação, a amostra foi composta por 13 enfermeiros e 39 técnicos, com 339 observações em cada categoria. Foram incluídos nas amostras do estudo profissionais de enfermagem com período de admissão na unidade igual ou superior a três meses, que aceitassem o convite para participar da pesquisa, e foram excluídos os chefes de unidade, residentes e profissionais de enfermagem que estivessem de licença médica, férias ou outros afastamentos no período da coleta de dados. Na validação de conteúdo, foi aplicado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) para concordância das respostas dos juízes. Em seguida, na segunda etapa, foi realizada a estatística descritiva dos dados. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade de Brasília, sob o parecer de n° 3.033.667. RESULTADOS: Na validação do instrumento, obteve-se IVC geral de 0,99. Na aplicação do instrumento, as informações mais repassadas pelos enfermeiros foram a identificação do paciente (27,5%), seguido de intercorrências (18,9%), medicamentos utilizados (9,1%) e motivo da internação (6,5%). Em relação aos técnicos de enfermagem, a identificação do paciente (22,3%), seguido de eliminações (15,0%), medicamentos utilizados (14,0%) e intercorrências (12,6%). CONCLUSÃO: O instrumento foi considerado válido, útil e aplicável para a observação da prática de passagem de plantão, contemplando informações referentes às condições clínicas dos pacientes.