Mudanças climáticas, arboviroses emergentes no Brasil e desafios para a saúde pública : revisão de escopo

Abstract

Introdução: Mudanças climáticas sofrem interferências das emissões atmosféricas de Gases do Efeito Estufa, sendo que essas ligações podem provocar impactos sobre as mudanças do clima na Terra. Em relação às doenças causadas por arboviroses, verificam-se associações entre mudanças climáticas e dispersão dos vetores, o que podem desencadear novos desafios para a saúde pública. Objetivo: Apresentar (mapear), a partir da literatura científica, um panorama sobre a relação existente entre variações climáticas e o desenvolvimento de doenças transmitidas por arboviroses no Brasil e os principais desafios da saúde pública. Métodos e análises: Trata-se de uma revisão de escopo, que incluiu documentos publicados no período de 10 anos nas bases de dados Pubmed, Cochrane, Scopus, Web of Science, Biblioteca Virtual em saúde BVS e Lilacs. Usou-se os descritores DecS e MesH. Além disso, foram pesquisados documentos provenientes das seguintes bases de literatura cinzenta: ProQuest, Scielo e Google Scholar. Se utilizou o PRISMA – ScR Cheklist para a condução da pesquisa e apresentação dos resultados. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão através do uso do programa Rayyan QCRI, os documentos foram organizados em categorias para construção dos resultados. A pesquisa foi desenvolvida utilizando-se estratégia de busca pré-estabelecida por protocolo de revisão. As buscas foram realizadas por dois pesquisadores independentes, e após a seleção dos artigos, houve a inclusão de um terceiro pesquisador, que contribuiu para o consenso final sobre a inclusão. Resultados: Foi realizado o protocolo de registro na plataforma Open Science, e, em seguida, foi elaborado um artigo para submissão em periódico. Foram selecionados artigos publicados nos últimos 10 anos. Depois da avaliação e seleção, 15 estudos publicados e disponíveis nas bases de dados foram incluídos na revisão. A análise dos documentos gerou o mapeamento dos arboviroses emergentes para uma ou mais variações climáticas que são influenciadas por mudanças do clima no Brasil e o mapeamento e seleção dos artigos para discussão e análise das políticas públicas em saúde. Conclusão: Observou-se a existência de poucos estudos que fazem a associação de mudanças climáticas e arboviroses no Brasil, especialmente no que se trata de discutir os desafios para a saúde pública. Os estudos demonstraram a importância dos processos de modelagem para análise de associações climáticas e arboviroses, e a falta de uma vigilância em saúde integrativa entre os serviços climáticos, saúde e análise de dados, o que apresenta para os gestores, novos desafios no processo de formulação de políticas públicas em saúde. Recomenda-se uma vigilância em saúde ativa, que procure colocar em prática políticas baseadas na temática das condições climáticas, arboviroses e saúde pública. Sugere-se ainda, a criação de um sistema integrativo de vigilância em saúde das populações humanas, desenvolvimento de um sistema de alerta precoce de surto, por meio de processos de modelagem baseados em dados retrospectivos, para promover a aplicação de controle imediato em situações de crise.