Efeitos da suplementação proteica e do treinamento resistido sobre a força e funcionalidade muscular em pessoas submetidas à cirurgia bariátrica há mais de 2 anos

Abstract

Pessoas submetidas à cirurgia bariátrica (CB) podem apresentar não apenas uma significativa perda de peso, mas também uma redução substancial de massa muscular esquelética, o que pode impactar negativamente a força muscular absoluta e, consequentemente, a capacidade do desempenho de atividades de vida diária. Há carência de ensaios clínicos que avaliem os possíveis efeitos da suplementação proteica e da prática de exercício físico sobre a força muscular (FM) e a capacidade funcional (CF), especialmente após mais de 2 anos de pós-operatório (PO) de CB. Objetivo: Investigar o efeito do treinamento resistido (TR), associado ou não com a suplementação de whey protein concentrado, sobre a FM e a CF no PO de médio a longo prazo de CB, pelo método bypass gástrico em Y-de-Roux (BGYR). Métodos: Ensaio clínico placebo controlado, em grupos paralelos e com 12 semanas de intervenção, que investigou o consumo de whey protein concentrado e a realização do TR, em conjunto e isoladamente. Foram incluídas pessoas de ambos os sexos, entre 18 e 60 anos, submetidas ao BGYR há, no mínimo 2 e, no máximo, 7 anos. A FM e a capacidade de trabalho foram avaliadas por meio de um dinamômetro isocinético. A CF foi avaliada pela aplicação de três testes físicos: levantar e sentar da cadeira por 30 segundos, caminhada de 6 minutos e agilidade e equilíbrio. Os voluntários foram organizados em 4 grupos: suplementação com whey protein (PRO) placebo/maltodextrina (controle [CON]); TR associado com placebo (RTP) e TR associado com a suplementação de whey protein (RTP+PRO). Resultados: A distribuição final dos voluntários pode ser verificada a seguir: PRO (n = 18); CON (n = 17); RTP (n = 11) e RTP+PRO (n = 15). A ANOVA mista de duas vias com medidas repetidas demostrou que houve efeito da interação entre tempo e grupo sobre todas as variáveis de FM e CF (p < 0,05). Também houve melhoras significativas em relação a todas as variáveis analisadas após o período de intervenção, quando comparadas ao momento basal, no grupo RTP e RTP+PRO, o que não ocorreu com os demais grupos. Por fim, houve correlações positivas e significativas entre as variáveis de FM e de CF. Conclusão: O TR proposto foi eficaz para o aumento de FM e melhora de parâmetros de CF, independentemente da suplementação proteica, o que pode ser interessante para um melhor desempenho nas atividades de vida diária, redução do risco de quedas e melhora da qualidade de vida de pessoas no PO, em médio a longo prazo de CB.